Nursing diagnoses of newborns in rooming-in care using ICNP® / Diagnósticos de enfermería de recién nacidos en alojamiento conjunto utilizando la CIPE® / Diagnósticos de enfermagem de recém-nascidos em alojamento conjunto utilizando a CIPE®

ABSTRACT Objectives: to create nursing diagnosis definitions for newborns in rooming-in care, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP). Methods: methodological study following the steps for the identification and validation of relevant terms to care for clients; cross-mapping of the terms identified with the terms of the ICNP® 2019; elaboration and validation of the nursing diagnostic definitions of ICNP® and later classification according with the Basic Human Needs described by Wanda Horta. Results: from the terms extracted, 168 were validated through specialist consensus, subsidizing the elaboration of 27 diagnosis definitions. Conclusions: the most common diagnoses for the clients studied were: "Effective Feeding Behaviour", "Effective Urination", "Normal Respiration Rhythm", "Effective Swallowing", "Effective Peripheral Intravenous Access", and "Effective Parent Child Attachment". It was confirmed that the records of psychobiological needs are mainly made by nurses, which were responsible for 23 of the diagnoses in this study.

RESUMEN Objetivos: construir enunciados diagnósticos de enfermería para recién nacidos internados en alojamiento conjunto, utilizando Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). Métodos: estudio metodológico siguiendo las etapas de identificación y validación de términos relevantes para el cuidado con la clientela; mapeo cruzado de los términos identificados con los términos de la CIPE® 2019; construcción y validación de los enunciados de diagnósticos de enfermería de la CIPE® y subsecuente clasificación segundo las Necesidades Humanas Básicas descritas por Wanda Horta. Resultados: de los términos extraídos, 168 fueron validados basados en el consenso (100%) entre especialistas, subsidiando la elaboración de 27 enunciados diagnósticos. Conclusiones: los diagnósticos más frecuentes para la clientela estudiada fueron: "Patrón de Ingestión de Alimentos, Eficaz" "Orina, Normal", "Ritmo Respiratorio, Normal", "Deglución, Eficaz, "Acceso Intravenoso Periférico, Eficaz" y "Relación Afectiva Padres-niño, Eficaz", confirmando el predominio del registro de las necesidades psicobiológicas por enfermeros, representadas por 23 diagnósticos del estudio.

RESUMO Objetivos: construir enunciados diagnósticos de enfermagem para recém-nascidos internados no alojamento conjunto, utilizando Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). Métodos: estudo metodológico seguindo as etapas de identificação e validação de termos relevantes para o cuidado com a clientela; mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE® 2019; construção e validação dos enunciados de diagnósticos de enfermagem da CIPE® e subsequente classificação segundo as Necessidades Humanas Básicas descritas por Wanda Horta. Resultados: dos termos extraídos, 168 foram validados com base no consenso (100%) entre especialistas, subsidiando a elaboração de 27 enunciados diagnósticos. Conclusões: os diagnósticos mais frequentes para a clientela estudada foram: "Padrão de Ingestão de Alimentos, Eficaz" "Urina, Normal", "Ritmo Respiratório, Normal", "Deglutição, Eficaz, "Acesso Intravenoso Periférico, Eficaz" e "Ligação Afetiva Pais-criança, Eficaz", confirmando o predomínio do registro das necessidades psicobiológicas pelos enfermeiros, representadas por 23 diagnósticos do estudo.

A utilização de cateteres venosos centrais de inserção periférica na Unidade Intensiva Neonatal / The use of peripherally inserted central venous catheter in the Neonatal Intensive Care Unit

Analisar a utilização dos cateteres centrais de inserção periférica em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Pesquisa retrospectiva, descritiva e quantitativa, realizada em 80 prontuários de uma maternidade escola federal do Rio de Janeiro, no período de abril a julho de 2018. A utilização do dispositivo foi maior em recém-nascidos pré-termo (83%), o peso predominante foi abaixo de 1.500 gramas (60,9%), a indicação mais frequente para a inserção do cateter foi o baixo peso, associado ou não a terapia intravenosa prolongada (35,2%) e o tempo de permanência foi superior a cinco dias (81,8%). A ocorrência de eventos adversos estava presente em 31,8% dos casos. Ressalta-se a importância da correta indicação, manuseio, cuidado no uso do dispositivo, além de identificação dos eventos adversos, para que se estabeleçam medidas de prevenção e treinamento da equipe, a fim de diminuir os riscos e promover a segurança dos recém-nascidos.

To analyze the use of peripherally inserted central venous catheter in newborns hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. Retrospective, descriptive and quantitative research, carried out in 80 medical records of a federal maternity school in Rio de Janeiro, in the period April to July 2018. The use of the device was higher in preterm newborns (83%), the predominant weight was below 1,500 grams (60.9%), the most frequent indication for catheter insertion was low weight, associated or not with prolonged intravenous therapy (35.2%) and the length of stay was over five days (81.8%). The occurrence of adverse events was present in 31.8% of cases. It should be emphasized the importance of correct indication, handling, care in the use of the device, beyond identification of adverse events to establish prevention measures and training of the team in order to reduce risks and promote the safety of newborns.

Health evaluation: health assessment for people with ostomies / Evaluación de salud: evaluación de salud para las personas ostómicas / Avaliação em saúde: avaliabilidade de serviços de saúde para pessoas com ostomia

ABSTRACT Objectives: to perform an evaluation study of the Ostomy Care Service in Brazil. Methods: a qualitative methodology was used, with a collaborative approach of the participants using the service, based on the seven elements proposed by Thurston and Ramaliu, which include service modeling and evaluation model proposal. Document analysis, direct observation, consensus workshops, and interviews with key informants were used. Results: the description and construction of the theoretical-logical model of the ostomy care service, the development of evaluative questions, the construction of the analysis and judgment matrix, and the evaluation proposal were presented. Final Considerations: it was found that it is feasible to systematically evaluate the service based on its structural elements, such as its theory, material and human resources. The proposed evaluation aims to provide support for improving the quality of care.

RESUMEN Objetivos: realizar un estudio de evaluación del Servicio de Atención de Ostomía en Brasil. Métodos: se utilizó una metodología cualitativa, con un enfoque colaborativo de los actores involucrados en el servicio, basado en los siete elementos propuestos por Thurston y Ramaliu, que incluyen el modelo de servicio y la propuesta de modelo de evaluación. Se utilizaron análisis de documentos, observación directa, talleres de consenso y entrevistas con informantes clave. Resultados: se presentaron la descripción y construcción del modelo teórico-lógico del servicio de atención de ostomía, la elaboración de las preguntas evaluativas, la construcción de la matriz de análisis y juicio y la propuesta de evaluación. Consideraciones Finales: se encontró que es factible evaluar sistemáticamente el servicio a partir de elementos estructurales, como su teoría, materiales y recursos humanos. La evaluación propuesta tiene como objetivo proporcionar apoyo para mejorar la calidad de la atención.

RESUMO Objetivos: realizar Estudo de Avaliabilidade do Serviço de Atenção às pessoas com ostomia no Brasil. Métodos: empregou-se metodologia qualitativa, com abordagem colaborativa dos atores envolvidos no serviço, baseada nos sete elementos propostos por Thurston e Ramaliu, que incluem a modelização do serviço e proposta de modelo avaliativo. Utilizou-se análise documental, observação direta, oficinas de consenso e entrevistas com informantes-chave. Resultados: foi realizada a descrição e a construção do modelo teórico-lógico do serviço de atenção às pessoas com ostomia, a elaboração das perguntas avaliativas, a construção da matriz de análise e julgamento, e apresentada proposta de avaliação. Consideraç ões Finais: verificou-se que é viável a avaliação sistemática do serviço a partir de elementos estruturantes, tais como sua teoria, recursos materiais e humanos. A avaliação proposta almeja fornecer subsídios para melhoria da qualidade da atenção.

A aplicação do kanban como ferramenta de gestão em serviços de saúde: revisão integrativa / The use of kanban as a management tool in health services: integrative review / La aplicación del kanban como herramienta de gestión en serviços de salud: revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica recente sobre aplicação da ferramenta Kanban na gestão dos serviços de saúde, valorando as evidências e discutindo os resultados. Método: revisão integrativa de literatura, realizada com artigos publicados entre os anos de 2014 a 2018, disponíveis nas bases digitais: LILACS, PubMed e SciELO. Os dados foram tratados qualitativamente, utilizando a técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: foram analisados 13 artigos que apontaram a utilização da ferramenta em três áreas: estoque de medicamento, fluxo de paciente e qualidade de assistência à saúde. Um único artigo, experimental, simulava em laboratório o uso da ferramenta no trabalho diário. Os estudos envolvendo a gestão de leitos não relacionaram kanban ao processo de internação em pediatria. Conclusão: os estudos evidenciaram a aplicabilidade da ferramenta na gestão dos serviços em saúde, reduzindo o tempo de internação, colaborando no processo de insumos hospitalares e agregando qualidade a assistência.(AU)

Objective: to analyze the recent scientific production on the application of the Kanban tool in the management of health services, assessing the evidence and discussing the results. Method: integrative review of literature, using articles published between the years of 2014 and 2018, available in the digital databases: LILACS, PubMed and SciELO. The data were treated qualitatively, applying the thematic content analysis technique. Results: 13 articles that indicated the use of the tool in three areas were analyzed: drug stock, patient flow and health care quality. A single experimental paper simulated in laboratory the use of the tool in daily work. Studies involving bed management did not relate kanban to the process of pediatric hospitalization. Conclusion: the studies revealed the applicability of the tool in the management of health services, reducing hospitalization time, improving hospital supply chain management and adding quality to care.(AU)

Objetivo: analizar la reciente producción científica sobre aplicación de la herramienta Kanban en la gestión de los servicios de salud, valorando las evidencias y discutiendo los resultados. Método: revisión integradora de literatura, realizada con artículos publicados entre los años 2014 a 2018, disponibles en las bases digitales: LILACS, PubMed y SciELO. Los datos fueron tratados cualitativamente, utilizando la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: se analizaron 13 artículos que apuntaron la utilización de la herramienta en tres áreas: stock de medicamento, flujo de paciente y calidad de asistencia a la salud. Un único artículo, experimental, simulaba en laboratorio el uso de la herramienta en el trabajo diario. Los estudios involucrando la gestión de lechos no relacionaron kanban al proceso de internación en pediatría. Conclusión: los estudios evidenciaron la aplicabilidad de la herramienta en la gestión de los servicios en salud, reduciendo el tiempo de internación, colaborando en el proceso de insumos hospitalarios y agregando calidad a la asistencia.(AU)

A gravidez na adolescência e os métodos contraceptivos: a gestação e o impacto do conhecimento / Pregnancy in adolescence and contraceptive methods: the gestation and impact of knowledge / El embarazo de la adolescencia y los métodos anticonceptivos: la gestación y el impacto del conocimiento

Objetivou-se avaliar o conhecimento de adolescentes gestantes sobre métodos contraceptivos, o impacto que essa gestação causa na vida dessa adolescente e a maneira conforme essa informação é passada pelas adolescentes através do programa Estratégia da Saúde da Família pelo profissional enfermeiro. Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório descritivo, tendo como informação a pesquisa de campo e abordagem quanti-qualitativa. A coleta de dados ocorreu em outubro de 2018 através de um questionário, com uma amostra de 25 adolescentes grávidas internadas na Maternidade Mariana Bulhões. As adolescentes tinham em média de 13 a 19 anos. Os fatores socioeconômicos e culturais têm muita influência sobre o fenômeno tendo uma ênfase maior aos fatores psicossociais oriundos dos meios familiar, social e subjetivo individual. Conclui-se que a gravidez na adolescência é um problema social e que o enfermeiro tem um papel primordial como agente articulador neste contexto.(AU)

The aim was to evaluate the knowledge of pregnant adolescents about contraceptive methods, the impact that this pregnancy causes on the life of this adolescent and the way in which this information is passed by the adolescents through the Family Health Strategy program by the nurse practitioner. It is a descriptive exploratory research, having as information the field research and quantitative-qualitative approach. Data collection took place in October 2018 through a questionnaire, with a sample of 25 pregnant adolescents hospitalized at the Mariana Bulhões Maternity. The adolescents had an average age of 13 to 19 years. Socioeconomic and cultural factors have a great influence on the phenomenon with a greater emphasis on psychosocial factors derived from the individual family, social and subjective means. It is concluded that teenage pregnancy is a social problem and that nurses play a primary role as an articulating agent in this context.(AU)

Se objetivó evaluar el conocimiento de adolescentes gestantes sobre métodos anticonceptivos, el impacto que esa gestación causa en la vida de esa adolescente y la manera conforme esa información es pasada por las adolescentes a través del programa Estrategia de Salud de la Familia por el profesional enfermero. Se trata de una investigación de carácter exploratorio descriptivo, teniendo como información la investigación de campo y enfoque cuantitativo. La recolección de datos ocurrió en octubre de 2018 a través de un cuestionario, con una muestra de 25 adolescentes embarazadas internadas en la Maternidad Mariana Bulhões. Las adolescentes tenían en promedio de 13 a 19 años. Los factores socioeconómicos y culturales tienen mucha influencia sobre el fenómeno teniendo un énfasis mayor a los factores psicosociales oriundos de los medios familiares, sociales y subjetivos individuales. Se concluye que el embarazo en la adolescencia es un problema social y que el enfermero tiene un papel primordial como agente articulador en este contexto.(AU)

Perfil de pacientes do núcleo de atenção à saúde da pessoa estomizada: na ótica sociocultural e econômica / Patients' profile of the stomized person health care nucleus: in sociocultural and economic optics / Perfil de pacientes del núcleo de atención a la salud de la persona estomizada: en la óptica sociocultural y económica

Trata-se de um estudo descritivo sobre o perfil social e clínico de paciente estomizados intestinais, cadastrados em um Núcleo de Atenção à Saúde da Pessoa Estomizada, situado em um município do Estado do Rio de Janeiro, que objetivou em analisar o perfil sociocultural e econômico do paciente estomizado intestinal cadastrado no Núcleo de Atenção à Saúde da Pessoa Estomizada. A amostra foi composta por 32 participantes, de ambos os sexos e idade mínima de 18 anos e máxima de 91 anos, sendo 13 participantes do sexo feminino e 19 participantes do sexo masculino, sua maior parte com renda familiar entre um e dois salários mínimos, ensino fundamental incompleto, residentes em casa própria com familiares. Conclui-se que há a necessidade de uma reorganização da assistência prestada aos pacientes estomizados, de forma que os princípios do SUS sejam uma realidade de vida do público em questão, tem em vista que, a assistência ao estomizado perpassa a execução de cuidado técnico.(AU)

This is a descriptive study about the social and clinical profile of patients with intestinal stomies enrolled in a Center for Attention to Health of the Stomized Person, located in a municipality of the State of Rio de Janeiro, which aimed to analyze the sociocultural and economic profile of the stomized intestinal patient registered in the Health Center of the Stomized Person. The sample consisted of 32 participants, of both sexes and minimum age of 18 years and maximum of 91 years, 13 female participants and 19 male participants, the majority of whom had family income between one and two minimum wages, incomplete elementary school, residing at home with family members. It is concluded that there is a need for a reorganization of the care provided to stomized patients, so that the principles of the SUS are a reality of the public in question, considering that, the assistance to the stomized patient goes through the execution of technical care.(AU)

Se trata de un estudio descriptivo sobre el perfil social y clínico de pacientes estomizados intestinales, registrados en un Núcleo de Atención a la Salud de la Persona estomizada, situado en un municipio del Estado de Río de Janeiro, que objetivó en analizar el perfil sociocultural y económico del paciente estomizado intestinal registrado en el Núcleo de Atención a la Salud de la Persona estomizada. La muestra fue compuesta por 32 participantes, de ambos sexos y edad mínima de 18 años y máxima de 91 años, siendo 13 participantes del sexo femenino y 19 participantes del sexo masculino, su mayor parte con renta familiar entre uno y dos salarios mínimos, educación básica incompleta, residentes en casa propia con familiares. Se concluye que hay la necesidad de una reorganización de la asistencia prestada a los pacientes estomizados, de forma que los principios del SUS sean una realidad de vida del público en cuestión, tiene en vista que, la asistencia al estomizado pasa por la ejecución de cuidado técnico.(AU)

O processo de trabalho de um time de medicação na perspectiva de uma pesquisa-ação / The work process of a medication team from an action research perspective

Objetivou-se descrever e analisar o processo de trabalho do time de medicação na unidade de terapia intensiva neonatal. Pesquisa-ação realizada com 21 enfermeiros de uma unidade neonatal de um hospital universitário. Foram realizadas entrevistas, pesquisa documental, observação sistemática e seminários para a coleta e análise temática dos dados. O estudo apontou três categorias: dificuldades encontradas no processo de trabalho do time de medicação; caracterização dos recursos materiais e ambiente de trabalho; padronização do processo de trabalho do time de medicação. As principais barreiras apontadas foram a falta de padronização do processo de trabalho e a ausência e/ou atualização de instrumentos que subsidiam sua prática. Desta forma, a partir das ações do grupo foram elaborados os seguintes produtos: fluxograma do processo de trabalho; construção e padronização de impressos; atualização de Protocolos Operacionais Padrão e atribuições da equipe de enfermagem; padronização de material de almoxarifado, farmácia e apoio.

This study aimed to describe and analyze the work process of the medication team in a neonatal intensive care unit. This action research was carried out with the participation of 21 nurses at a university hospital neonatal unit. Interviews were conducted, along with documental research, systematic observation and workshops for data collection and thematic analysis. The study indicated three categories: difficulties encountered in the work process of the medication team; description of material resources and working environment; and standardization of the work process of the medication team. The principal barriers indicated were lack of standardization of the work process and the absence and/or updating of instruments supporting work practices. As such, the following products were elaborated from the group actions: work process flowchart; development and standardization of printouts; updating of Standard Operational Protocols and duties of the nursing team; and standardization of storeroom, pharmacy and support material.

Transtornos autísticos e estratégias promotoras de cuidados: revisão integrativa / Trastornos autísticos y estratégias promotoras de cuidados: revisión integradora / Autistic disorders and care promotion strategies: integrative review

Objetivo analisar a produção científica brasileira recente sobre Transtornos do Espectro Autista, identificando as estratégias de cuidados investigadas. Método revisão integrativa de literatura na base de dados LILACS e na biblioteca virtual SciELO. Foram selecionados artigos publicados entre 2011 e 2017, utilizando os descritores Transtorno Autístico, Síndrome de Asperger e Síndrome de Rett. Resultados vinte e quatro artigos foram caracterizados e analisados descritivamente, com exposição dos seus níveis de evidência. Doze estudos (50%) representavam pesquisas descritivas, nível de evidência VI. Onze estudos (45,8%) equivaliam a delineamento não experimental, nível de evidência IV. A estratégia mais estudada foi de diagnóstico e avaliação para a prática clínica, com aplicação de instrumentos já validados, seguida de avaliação de resultados terapêuticos. Conclusão a produção científica brasileira atual sobre Transtorno do Espectro Autista mostrou-se direcionada para o enfoque diagnóstico nas áreas de fonoaudiologia e psicologia.

Objetivo analizar la producción científica brasileña reciente sobre Trastornos del Espectro Autista, identificando las estrategias de cuidados investigadas. Método revisión integradora de literatura en la base de datos LILACS y en la biblioteca virtual SciELO. Fueron seleccionados artículos publicados entre 2011 y 2017, utilizando los descriptores Trastorno Autístico, Síndrome de Asperger y Síndrome de Rett. Resultados veinte y cuatro artículos fueron caracterizados y analizados descriptivamente, con exposición de sus niveles de evidencia. Doce estudios (50%) representaban investigaciones descriptivas, nivel de evidencia VI. Once estudios (45,8%) correspondían a diseño no experimental, nivel de evidencia IV. La estrategia más estudiada fue de diagnóstico y evaluación para la práctica clínica, con aplicación de instrumentos ya validados, seguida de evaluación de resultados terapéuticos. Conclusión la producción científica brasileña actual sobre Trastorno del Espectro Autista se mostró orientada al enfoque diagnóstico en las áreas de fonoaudiología y psicología.

Objective to analyze the recent Brazilian scientific production about Autism Spectrum Disorders, identifying the investigated care strategies. Method integrative literature review in the database LILACS and in the virtual library SciELO. Articles published between 2011 and 2017 were selected, using the descriptors Autistic Disorder, Asperger Syndrome and Rett Syndrome. Results twenty four articles were characterized and analyzed descriptively, and their levels of evidence were presented. Twelve studies (50%) represented descriptive research, level of evidence VI. Eleven studies (45.8%) had non-experimental designs, level of evidence IV. The most studied strategy was the diagnosis and evaluation for clinical practice, by applying validated tools, followed by the assessment of therapeutic outcomes. Conclusion current Brazilian scientific production about Autism Spectrum Disorder was focused on diagnosis in speech therapy and psychology.

O preparo de medicamentos realizado por um time de medicação: estudo descritivo / Drug preparation performed by a medication team: a descriptive study / La preparación de medicamentos realizada por un equipo de medicación: estudio descriptivo

O time de medicação constitui-se como um grupo de trabalho formado por enfermeiros que se dedicam às etapas do sistema de medicação, com uma certa uniformidade na realização das atividades, entretanto, não foi construída qualquer padronização do seu processo de trabalho. OBJETIVO: descrever o preparo de medicamentos enterais e soluções parenterais pelo time de medicação na unidade neonatal. MÉTODO: estudo qualitativo, descritivo, com o método pesquisa-ação. Os sujeitos foram os enfermeiros do time de medicação da unidade neonatal. A coleta de dados foi constituída por: pesquisa de documentos; observação do preparo da medicação; coleta de problemas na reunião do time de medicação. RESULTADOS: atualização do tema e das atribuições da equipe de enfermagem da unidade neonatal; construção de fluxogramas relacionados ao preparo de medicamentos. CONCLUSÃO: o estudo possibilitou implementar intervenções no preparo de medicamentos realizadas pelos sujeitos do estudo, padronizando as etapas e definindo as relações de trabalho da equipe de enfermagem

The medication team is a work group formed by nurses who dedicate themselves to the stages of the medication system, with certain uniformity in the accomplishment of the activities; however, no standardization of their work process was developed. AIM: describe the preparation of enteral medications and parenteral solutions by the medication team in the neonatal unit. METHOD: this is a qualitative, descriptive study that uses the action research method. The subjects were the nurses of the medication team of the neonatal unit. Data collection consisted of: document search; observation of medication preparation; and collection of problems at the medication team meeting. RESULTS: updating of the theme and attributions of the nursing team of the neonatal unit; construction of flowcharts related to the preparation of medicines. CONCLUSION: the study allowed implementing interventions in the preparation of medicines carried out by the study subjects, standardizing the steps and defining the work relationships of the nursing team

El equipo de medicación es un grupo de trabajo formado por enfermeros que se dedican a las etapas del sistema de medicación, realizándolas con una cierta uniformidad, pero sin haber sido construida cualquier estandarización de su proceso de trabajo. OBJETIVO: describir la preparación de medicamentos enterales y soluciones parenterales por el equipo de medicación en la unidad neonatal. MÉTODO: estudio cualitativo, descriptivo, con el método investigación-acción. Los sujetos fueron los enfermeros del equipo de medicación de la unidad neonatal. La recolección de los datos fue constituida por: investigación de documentos; observación de la preparación de la medicación; recopilación de problemas en la reunión del equipo de medicación. RESULTADOS: actualización del tema y de las atribuciones del equipo de enfermería de la unidad neonatal; construcción de organigramas relacionados a la preparación de medicamentos. CONCLUSIÓN: el estudio posibilitó implementar intervenciones en la preparación de medicamentos realizadas por los sujetos del estudio, estandarización de las etapas para definir las relaciones de trabajo del equipo de enfermería.

Assistance flowchart for pain management in a Neonatal Intensive Care Unit / Flujograma asistencial para manejo del dolor en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal / Fluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

ABSTRACT Objective: To describe and discuss the process of developing a flowchart collectively constructed by the health team of a Neonatal Intensive Care Unit for the management of neonatal pain. Method: This is a descriptive and an exploratory study with a qualitative approach that used Problem-Based Learning as a theoretical-methodological framework in the process of developing the assistance flowchart for the management of neonatal pain. Results: Based on this methodology, there was training in service and the discussion of key points of pain management by the health team, which served as input for the construction of the flowchart. Final considerations: The assistance flowchart for pain management, based on scientific evidence, provided means to facilitate the decision-making of the health team regarding the pain of the newborn. It is suggested to use the flowchart frequently to promote the permanent education of the team and identify possible points to be adjusted.

RESUMEN Objetivo: Describir y discutir el proceso de desarrollo de un diagrama de flujo construido colectivamente por el equipo de salud de una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal para el manejo del dolor neonatal. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con un abordaje cualitativo que utilizó el Aprendizaje Basado en Problemas como referencial teórico-metodológico en el proceso de desarrollo del diagrama de flujo asistencial del manejo del dolor neonatal. Resultados: A partir de esta metodología ocurrió una capacitación en servicio y la discusión de puntos claves del manejo del dolor por el equipo de salud, los cuales sirvieron de subsidios para la construcción del diagrama de flujo. Consideraciones finales: El flujograma asistencial del manejo del dolor, construido a partir de evidencias científicas, proporcionó medios para facilitar la toma de decisión del equipo de salud frente al dolor del recién nacido. Se sugiere la aplicación del diagrama de flujo con frecuencia para promover la educación permanente del equipo e identificar posibles puntos a ser ajustados.

RESUMO Objetivo: Descrever e discutir o processo de desenvolvimento de um fluxograma construído coletivamente pela equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal para o manejo da dor neonatal. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa que usou a Aprendizagem Baseada em Problemas como referencial teórico-metodológico no processo de desenvolvimento do fluxograma assistencial do manejo da dor neonatal. Resultados: A partir desta metodologia ocorreu uma capacitação em serviço e a discussão de pontos chaves do manejo da dor pela equipe de saúde, que serviram de subsídios para construção do fluxograma. Considerações finais: O fluxograma assistencial do manejo da dor, construído a partir de evidências científicas, forneceu meios para facilitar a tomada de decisão da equipe de saúde frente à dor do recém-nascido. Sugere-se a aplicação do fluxograma com frequência para promover a educação permanente da equipe e identificar possíveis pontos a serem ajustados.

Fatores que interferem na qualidade de vida de idosos com hiv/aids: uma revisão integrativa / Factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con hiv/sida: una revisión integrativa / Factors that influence the quality of life of older adults with hiv/aids: an integrative review

RESUMO: Objetivos: identificar os fatores que influenciam a qualidade de vida de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana e discutir as formas de enfrentamento dos fatores que afetam a qualidade de vida. Método: revisão integrativa de literatura cuja busca, realizada na Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine e Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, ocorreu nos dias 21 e 22 de novembro de 2017. Resultados: foram encontrados 24.122 artigos, dos quais 13 foram selecionados para análise, emergindo duas categorias: Fatores que influenciam a qualidade de vida de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana; Formas de enfrentamento dos fatores que afetam a qualidade de vida desses idosos. Conclusão: os fatores que se destacaram foram a idade, as comorbidades e a depressão, e o enfrentamento se deu através do uso da Terapia Antirretroviral, abordagem das doenças oportunistas e aperfeiçoamento da assistência profissional.

RESUMEN: Objetivos: identificar los factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y discutir formas de afrontar los factores que interfieren en la calidad de vida. Método: revisión integrativa de literatura cuya búsqueda, que se realizó en Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, US National Library of Medicine y Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, ocurrió en los días 21 y 22 de noviembre de 2017. Resultados: se encontraron 24.122 artículos, de los cuales 13 se seleccionaron para análisis, resultando en dos categorías: Factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana; Formas de afrontar los factores que influyen en la calidad de vida de esos ancianos. Conclusión: se destacaron los factores: edad, comorbilidades y depresión; y acerca del afrontamiento ocurrió por medio del uso de la Terapia Antirretroviral, abordaje de las enfermedades oportunistas y perfeccionamiento de la asistencia profesional.

ABSTRACT: Objectives: To identify the factors that influence the quality of life of older adults with the Human Immunodeficiency Virus and to discuss ways of coping with these factors that affect the quality of life. Method: an integrative review of the literature was carried out in the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, US National Library of Medicine and Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature databases, on November 21 and 22, 2017. Results: 24,122 articles were found, of which 13 were selected for analysis, with two categories emerging: Factors that influence the quality of life of older adults with the Human Immunodeficiency Virus: Ways of coping with factors that affect the quality of life of these older adults. Conclusion: the factors that stood out were age, comorbidities and depression, and the coping occurred through the use of Antiretroviral Therapy, taking care regarding opportunistic diseases and improving the professional care.

Fatores facilitadores do ensino-aprendizagem na formação do enfermeiro: uma revisão integrativa / Factores que favorecen el proceso de enseñanza-aprendizaje en la educación de enfermería: una revisión integradora / Factors facilitating the teaching-learning in nursing education: an integrative review

To reveal the factors that facilitate the teaching-learning process in the training of nurses. Method: it is an integrative review, aiming to answer the following research question: What is produced on the teaching-learning process in the formation of the nurse? Results: we selected seven productions in scientific databases: Cochrane, Lilacs and Cinahl, using descriptors selected from the PICOS strategy. The articles were classified into two main themes: factors influencing student learning of Nursing and the difficulties that arise in seeking facilitators to achieve the goals of the teacher. Conclusion: it was evident that the interaction student teacher stands out as the main factor that facilitates the learning process, being mostly noted among the selected articles...

revelar os fatores facilitadores do processo ensino-aprendizagem na formação do Enfermeiro. Método: trata-se de uma revisão integrativa, com vistas a responder a seguinte questão de pesquisa: O que existe produzido sobre o processo ensino-aprendizagem na formação do Enfermeiro? Resultados: foram selecionadas sete produções cientificas nas bases de dados: Cochrane, Lilacs e Cinahl, com a utilização de descritores selecionados a partir da estratégia PICOS. Os artigos foram classificados em 2 eixos temáticos: fatores que influenciam na aprendizagem do discente de Enfermagem e as dificuldades que surgem em busca de facilitadores para alcançar os objetivos do professor. Conclusão: evidenciou-se que a interação professor aluno se destaca como principal fator facilitador para o processo ensino aprendizagem, sendo majoritariamente ressaltado dentre os artigos selecionados...

revelar los factores que facilitan el proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación de enfermeras. Método: se trata de una revisión integradora, con el objetivo de responder a la siguiente pregunta de investigación: Lo que se produce en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación de la enfermera? Nosotros? Seleccionados siete producciones en bases de datos científicas: Cochrane, LILACS y CINAHL, utilizando descriptores seleccionados de la estrategia PICOS. Resultados: los artículos se clasifican en dos grandes temas: factores que influyen en el aprendizaje del estudiante de Enfermería y las dificultades que surgen en la búsqueda de facilitadores para alcanzar los objetivos de la maestra. Conclusión: eres evidente que el profesor y el estudiante la interacción se destaca como el principal factor que facilita el proceso de aprendizaje, se observó principalmente entre los seleccionados...

Evidências científicas de enfermagem acerca do HIV/Aids entre idosos: uma revisão integrativa de literatura / Scientific nursing evidences about HIV/Aids among elderly: a literature review / Evidencia científica de enfermería acerca del HIV/Aids entre ancianos: una revisión de la literatura

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida tem registrado mudanças no perfil da epidemia nas últimas décadas. Este estudo teve por objetivo levantar as produções científicas de enfermagem sobre HIV/AIDS na população idosa nos últimos dez anos e discutir as evidências que perpassam as produções científicas encontradas. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura por intermédio das bases de dados LILACS, SciELO e BDENF, com seleção final de 21 artigos. Com base nesses artigos, foram criadas três categorias: implicações do diagnóstico precoce, dificuldades e facilidades a adesão à terapia antirretroviral e ações de Enfermagem. São necessárias habilidades para lidar com as questões relacionadas ao envelhecimento, complexidade do tratamento antirretroviral e eventos adversos, que são as principais causas de abandono da terapêutica. Concluiu-se que o papel da Enfermeira é fundamental no acolhimento e na avaliação integral do idoso.

In recent decades, changes in the profile of the Acquired Immunodeficiency Syndrome epidemic have occurred. This study aimed to raise the scientific productions of nursing about HIV/AIDS in the elderly population over the last ten years and discuss the evidence throughout the scientific research obtained. An integrative literature review through the LILACS, SciELO and BDENF was performed, resulting in the final selection of 21 articles. Based on these articles, three categories were created: early diagnosis implications, difficulties and facilities of adherence to antiretroviral therapy and Nursing actions. Skills are necessary to deal with issues related to aging, complexity of antirretroviral treatment and adverse events, which are the main causes of abandonment to therapy. It was concluded that the role of nursing is essential for admission and full evaluation of elderly people.

En las últimas décadas, se han producido cambios en el perfil de la epidemia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Este estudio evalúa la producción científica de enfermería sobre el virus HIV/AIDS en la población de ancianos en los últimos diez años, discutiendo la evidencia de que atraviesan las producciones científicas encontradas. Se realizó una revisión integradora de la literatura a través de las bases LILACS, SciELO y BDENF, con selección final de 21 artículos. Se crearon tres categorías: implicaciones del diagnóstico precoz, dificultades y facilidades de la adherencia a la terapia antirretroviral y acciones de enfermería. Habilidades son necesarias para tratar con las cuestiones relacionadas al envejecimiento, complejidad del tratamiento antirretroviral y eventos adversos, principales causas de abandono de la terapia. El rol de la enfermera es fundamental en la acogida y en la evaluación integral de los ancianos.

Frequência de taxa tuberculínica entre os trabalhadores do Hospital Antônio Pedro / Frecuencia de la tasa de tuberculosis entre los trabajadores del Hospital Antonio Pedro / Frequency of tuberculin rate among workers of the Hospital Antônio Pedro

Objective: describing the frequency of positivity rate of tuberculosis among the workers of a university hospital in the municipality of Niterói, in Rio de Janeiro, in the period from January 2008 to March 2011. Also, identifying in which sectors where the conversion of tuberculin evidence has occurred. Method: this is a transversal and retrospective study, of descriptive type, developed from a database provided by PCTH (Hospital Tuberculosis Control Program) of the referred university hospital in Niterói - RJ. Results: from the total of 663 employees, 261(39%) have presented a positivity rate in tuberculosis test, being 45% of them of male gender. The nutrition sector and the emergency sector were the ones that have presented the higher positivity rates in tuberculosis test, with, respectively, 12% and 13%. Both have had 10% of conversion rate of its professionals in three years. Conclusion: this survey indicates that there are risks of tuberculosis infection in healthcare units with incidence of tuberculosis cases.

Objetivo: descrever a frequência da taxa de positividade tuberculínica entre os trabalhadores de um hospital universitário do município de Niterói, RJ no período de janeiro de 2008 a março de 2011; - identificar os setores onde ocorreu conversão na prova tuberculina. Método: trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, de tipo descritivo, desenvolvido a partir de um banco de dados fornecido pelo PCTH (programa de controle da tuberculose hospitalar) do referido hospital. Resultados: do total de 663 funcionários, 261(39%) apresentaram taxa de positividade na prova tuberculínica, sendo 45% do sexo masculino. Os setores que apresentaram maiores taxas de positividade na prova tuberculínica foram o serviço de nutrição (12%) e emergência (13%) onde a taxa de conversão entre os profissionais foi de 10% no período de 3 anos. Conclusão: este estudo indica que há risco de infecção tuberculosa em unidades de saúde com incidência de casos de tuberculose.

Objetivo: describir la tasa de frecuencia de positividad de tuberculosis entre los trabajadores de un hospital universitario de la ciudad de Niterói, Rio de Janeiro, en el período comprendido entre enero de 2008 y marzo de 2011; - identificar los sectores donde se produjo la conversión en la prueba tuberculina. Método: se trata de un estudio transversal y retrospectivo, de tipo descriptivo, desarrollado a partir de una base de datos proporcionada por PCTH (programa de control de tuberculosis hospitalaria) del referido hospital. Resultados: del total de 663 empleados, 261 (39%) mostraron positividad en la prueba tuberculina, siendo 45% hombres. Los sectores con las mayores tasas de positividad tuberculina fueron los servicios de nutrición (12%) y de emergencia (13%), donde la tasa de conversión entre los profesionales fue de 10% en 3 años. Conclusión: este estudio indica que hay riesgo de infección por tuberculosis en los centros de salud con la incidencia de la tuberculosis.

Sistema de informação da atenção básica: revisão integrativa de literatura / Sistema de información de atención primaria: revisión integradora de la literatura / Information system of primary care: integrative review of literature

Objectives: To identify the scientific production on the Information System of Primary Care - SIAB, and critically analyze the scientific production outlining the themes relevant to their applicability to the service. Method: exploratory research descriptive, qualitative approach. The literature review was performed by the Virtual Health Library (VHL) in databases BDENF, SciELO and LILACS. The descriptors used were: Information System, Primary Health and Family Health. We selected seven potential bibliographies. Results: After reading the articles revealed three categories: SIAB as a tool in the planning of health actions with primary care, use of SIAB professionals in primary health care, the difficulty of completing the farm SIAB. Conclusion: it was discovered the difficulty of understanding the relevance of the data, since they are not passed to reliably records information system, in spite of health professionals and community health workers know their importance.

Objetivos: Identificar as produções científicas sobre o Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB, e analisar criticamente as produções científicas pertinentes delineando os temas abordados com suas aplicabilidades ao serviço. Método: pesquisa exploratória descritiva, de abordagem qualitativa. O levantamento bibliográfico foi realizado através Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), nas bases BDENF, SciELO e LILACS. Os descritores utilizados foram: Sistema de Informação, Atenção primária em saúde e Saúde da Família. Foram selecionadas sete bibliografias potenciais.Resultados: Diante da leitura dos artigos emergiram três categorias: SIAB como ferramenta no planejamento das ações em saúde na atenção primária, utilização do SIAB pelos profissionais na atenção básica de saúde, a dificuldade do preenchimento das fichas do SIAB. Conclusão: detectou-se a dificuldade de compreensão da relevância dos dados, visto que os mesmos não são passados de forma fidedigna às fichas do sistema de informação, apesar dos profissionais de saúde e os agentes comunitários de saúde saberem de sua importância.

Objetivos: Identificar la producción científica sobre el Sistema de Información de Atención Primari - SIAB, y analizar críticamente la producción científica delineando los temas relevantes para su aplicabilidad en el servicio. Método: investigación exploratoria enfoque descriptivo y cualitativo. La revisión de la literatura fue realizada por la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), en la base de datos BDENF, SciELO y LILACS. Los descriptores utilizados fueron los siguientes: Sistema de Información, Atención Primaria y Salud Familiar. Hemos seleccionado siete bibliografías potenciales. Resultados: Después de leer los artículos revelaron tres categorías: SIAB como una herramienta en la planificación de las acciones de salud con el uso de la atención primaria de la SIAB por los profesionales de atención primaria de salud, la dificultad de completar el SIAB granja.Conclusión: se descubrió la dificultad de comprender la relevancia de los datos, ya que no se pasan al sistema de información de forma fiable los registros, a pesar de los profesionales de la salud y trabajadores comunitarios de salud saben de su importancia.

Client underwent to radical mastectomy and application of CIPE in a surgical oncology unit: A case study / Cliente Submetida a mastectomia radical e aplicação da CIPE em uma unidade de cirurgia oncológica: Estudo de caso / Cliente sometido a una mastectomía radical y la aplicación de la CIPE en una unidad de oncología quirúrgica: Un estudio de caso

Objectives: To describe and analyze the use of taxonomy CIPE to the nursing process based on Orem's theory to a patient who under went a radical mastectomy. Method: a case study, performed with the 53 patients, female, hospitalized in anoncologyunitin the city of Rio de Janeiro in April2011. Results: There were identified the main nursing diagnoses according to the CIPE: skin integrity at risk, current pain in the right breast, risk to self-esteem and low self-care. Then we constructed the plan of care containing interventions and results proposed by CIPE. Conclusion: It was possible to combine the use of the theory of Dorothea Orem taxonomyas a tool associated with taxonomy CIPE, adapting itself to the form of planning of nursing care.

Objetivos: Descrever e analisar a utilização da taxonomia CIPE ao processo de enfermagem fundamentado na teoria de Orem a uma paciente submetida à Mastectomia Radical. Método: estudo de caso, realizado com a paciente de 53 anos, sexo feminino, internada em uma unidade oncológica do Município do Rio de Janeiro, em abril de 2011. Resultados: foram identificados os principais diagnósticos de enfermagem segundo a CIPE: integridade da pele em risco, dor atual em mama direita, risco para auto-estima e auto cuidado baixos. Em seguida construímos o plano de cuidados contendo as intervenções e resultados propostas pela CIPE. Conclusão: Foi possível associar o uso da teoria de Dorothea Orem como instrumento associado à taxonomia CIPE, adequando-se a forma de planejamento da assistência de enfermagem.

Objetivos: Describir y analizar el uso de la taxonomía CIPE para el proceso de enfermería basado en la teoría de Orem a una paciente sometida a mastectomía radical. Método: estudio de caso, realizado con la paciente de 53 años, mujer, hospitalizada en una unidad de oncología en la ciudad de Río de Janeiro en abril de 2011. Resultados: Se identificaron los principales diagnósticos enfermeros según la CIPE: integridad de la piel en situación de riesgo, el dolor actual en el seno derecho, el riesgo para la autoestima y bajo auto-cuidado. Entonces construímos el plan de cuidados que contienen intervenciones y resultados propuestos por el CIPE. Conclusión: Fue posible combinar el uso de la teoría de Dorothea Orem como una herramienta asociada a la taxonomía CIPE, adaptar el modelo de planificación de los cuidados de enfermería.

The nurse and the ostomized child in the household: a case study

Aim: To describe how nurses are working in their daily practices with caregivers/families of children with stomata with respect to self-care and procedures for hospital discharge; to identify when nurses begin the guidance for hospital discharge to the caregiver/family of the child with a stoma; to discuss how the family involvement is constituted in the care of children with stoma from admission until discharge, from the perspective of the nurse. Methods: This is a descriptive case study in which we used a qualitative approach. The study was conducted with 31 nurses of the Neonatal Intensive Care Unit of a University Hospital in the city of Rio de Janeiro. Results: nurses guide families regarding the hospital discharge of stomized children (58%) and start with the guidance as soon as they have an indication of the development of the stoma (58%). Discussion: The orientation minimizes the difficulties presented by the caregiver...

Nursing consultation in homecare for the milk bank of Antonio Pedro College Hospital: a space for educative actions

Aim: To develop a standard instrument for nursing consultations with regard to homecare; to characterize the consultations in homecare, to establish its articulation with educational activities performed by the nurse and; to analyze the practice of this consultation, considering the point-of-view of the donor woman. Method: This is a descriptive research which adopts a qualitative approach. It was based on the scenario of a human breast milk bank at Antonio Pedro College Hospital in Niterói, Brazil. 22 women were interviewed which involved answering a semi-structured questionnaire. The data were grouped into two categories. Results: Analytical categories: home visits and the educative practice of the nurse; the home nursing consultation from the perspective of the nurturing woman. A standard instrument for nursing consultations was produced. Conclusion: The educational actions of the nurse during homecare have three main focuses: the motivation to breastfeed, the necessary caring for the baby and the mother, and the safe procedure when it comes to collecting human milk...

O cuidar da criança estomizada no domicílio: estudo de caso / The care of the ostomized child in the household: a case study

Objetivos: Identificar quando os enfermeiros iniciam as orientações ao cuidador/familiar da criança com estoma para a alta hospitalar; discutir como se dá a participação da família no cuidado da criança com estoma, desde a internação até a alta hospitalar, a partir do olhar do enfermeiro. Metodologia: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa realizado com 31 enfermeiros de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevista com auxílio de roteiro semiestruturado e analisados por técnica de análise temática de conteúdo. Resultados prévios: Os enfermeiros orientam para a alta assim que sabem da confecção do estoma e a família possui dificuldades neste cuidar. Discussão: A orientação é um instrumento minimizador das dificuldades apresentadas pelo cuidador. Conclusão: A participação sistematizada não somente do enfermeiro, mas da equipe multidisciplinar é fundamental na orientação para a alta hospitalar ao cuidador da criança estomizada...

Continuing education - practice in a family health unit: a descriptive study

Central aim: To know the potentiality of the process of Continuing Health Education (CHE) with regard to family health teams. Method: This is a descriptive study, in which a qualitative approach is used. For this study we have created an action research proposal. Data will be collected between November 2013 and February 2014 through semi-structured interviews. Data will be treated using the analysis of the collective subject discourse as proposed by Lefevre and Lefevre. The subjects will be the health professionals in the family health teams Pillar III, IV and V of the municipality of Duque de Caxias, RJ. Subsequently, an intervention plan for restructuring the CHE will be developed collectively. It is expected that the study will contribute to improving the CHE in this location and, therefore, contribute to better healthcare for the user...